第039章 止疼机理(第2页)
到了这个时候,舒文峰才常常地出了一口气,右手放开了赵冬冬的膝盖,起身向钱方照汇报道:“钱院长,疼痛止住了,至少在4个小时内,没有大问题。”
见冬冬不再喊疼,周茹君悬着的心虽然稍有放宽,但是旋即又升起一个担心,问舒文峰道:“舒医生,冬冬这么小,你给他用这么大量的止疼药,会不会影响他的大脑发育啊!”
“周局长,这个你放心!”舒文峰说道,“布洛芬是一种非甾体类解热止痛药物,虽然具有强大的镇痛作用,比阿司匹林强十六到三十多倍,但是却不具备有成瘾性。
“它的镇痛机理主要是通过抑制前列腺素来实现的。前列腺素与机体疼痛、致热、炎症反应有关,可致局部组织充血、肿胀、发热,使“痛感“信号放大,而布洛芬等非甾体抗炎药能抑制体内的环氧化酶(COX),进而抑制前列腺素合成,以此来止痛。
“除抑制前列腺素的合成外,布洛芬还可抑制白细胞活动及溶酶体释放,从而降低局部周围神经对缓激肽等致痛物质的痛觉敏感性。也有助于止痛。
“它的止痛机理跟吗啡之类的阿片类药物完全不一样,所以只要在安全用量的范围之内,不会对儿童的大脑发育造成任何影响。
“布洛芬的安全用量为每公斤体重10毫克六小时,而赵冬冬的体重为35公斤,那么他每次最大用药量就是350毫克,间隔时间为6小时。折合成布洛芬混悬液的话,就是每次17毫升,每六小时服用一次,都是在安全的范围内。因此你不用担心会对冬冬的大脑发育造成影响!”
周茹君不懂这些药理,抬头望向钱方照,向他求证。
钱方照连连点头说道,“周局长,舒文峰是我们医院疼痛科主任,也是澳大利亚墨尔本大学医学博士,对疼痛学、麻醉学都有很深的研究,所以你不用担心他说话的权威性。咱们现在要做的,就是趁着冬冬不疼痛的这段时间马上对他进行CT增强扫描,来确认冬冬是否真的如这位姓任的同学所说,是肝脓肿压迫膈神经引起的肩膀疼痛!”
这个时候,虽然还没有进行CT增强扫描,钱方照内心中已经有点怀疑任江驰所说的有可能是真的了。否则就完全无法解释,熊长龙这个天阳市骨伤科领域最具权威的专家连续两次出手,非但没有减轻赵冬冬的病症,反而让赵冬冬的肩膀疼有愈演愈烈的趋势。
“你们立即安排!”周茹君说道,“今天无论如何,不管花多大代价,都必须查清楚冬冬的病因!”
“好,我们现在就安排!”钱方照大手一挥,放射科和骨伤科的医生就忙碌开来,开始为赵冬冬做CT增强扫描检查前的准备。
周茹君也插不上手,见熊长龙跟丢了魂似的站在一边,眉头就皱了皱,开口问道:“熊院长,你能不能解释一下,究竟是怎么回事啊?”
熊长龙失魂落魄地摇了摇头,说道:“不清楚,我也不明白为什么我的放火烧山针法忽然间失效了。从脉象和各种影像资料、检查症状来看,冬冬他就是幼年特发性关节炎啊!现在也只能等等看,看CT增强扫描结果出来之后,没有其他新发现了!”
很快,护士已经为赵冬冬做好了测试,证明他对造影剂不过敏,于是在他手臂上插好静脉留置针,推着他去放射科做CT增强扫描……